آکادمی مجازی دیابت گابریک

پوشش هزینه نوار تست قند خون از محل صندوق بیماریهای خاص و صعب‌العلاج

نوار تست قند خون، یکی از ضروری‌ترین ابزارهای مدیریت دیابت 9 میلیون نفر در کشور است که قیمت آن تحت تأثیر تغییرات نرخ ارز اختصاص یافته به تجهیزات پزشکی نوسان می‌کند. اخیراً در پی افزایش قیمت نرخ ارز تجهیزات پزشکی از 4200 تومان به 28500 تومان، قیمت نوار تست قند خون بین 4 تا 5 برابر افزایش یافته است و بین 240 هزار تومان تا 500 هزار تومان قیمت مصوب آن است. اگرچه در بسیار موارد در بازار تجهیزات پزشکی و فروشگاه‌های مختلف، با قیمت بالاتری به افراد ارائه می‌گردد.

با توجه به اینکه علی‌رغم پیگیری‌های مکرر انجمن دیابت گابریک، مصوبه بازنگری شورای عالی بیمه شامل بیمه شدن 70 درصدی نوار تست قند خون اجرا نشده است، تنها کمک هزینه موجود برای افراد، استفاده از خدمات صندوق بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج است.

خدمات این صندوق برای کاهش هزینه تهیه نوار تست و سوزن لنست که قبل از افزایش قیمت قابل توجه این کالای ضروری مصوب شده بود، به شرح زیر می‌باشد:

بازپرداخت ماهانه 140 هزار تومان از هزینه خرید 100 عدد نوار تست قند خون و 50 هزار تومان برای 100 عدد سوزن لنست به همه افراد مبتلا به دیابت.

  • دریافت هزینه نوار تست قند خون برای بیمه شدگان بیمه سلامت به صورت ثبت در نسخه الکترونیک با کد ایندکس 00194 و سوزن لانست با کد ایندکس 06544 برای بیمه‌شدگان دارای نشان‌های “دیابت نوع دو، دیابت نوع یک، دیابت نوع دو با نیاز به انسولین” در بخش ” تجهیزات پزشکی “ سامانه نسخه الکترونیک بیمه سلامت امکان‌پذیر می‌باشد. دریافت نوار تست در داروخانه مستلزم استفاده داروخانه از سامانه اصلی بیمه سلامت جهت رؤیت نسخه تجهیزات و موجود داشتن نوار تست مدنظر مراجعه‌کننده است. زیرساخت ثبت در نسخه الکترونیک و دریافت این تسهیلات برای بیمه شدگان بیمه تأمین اجتماعی در آن سازمان در حال تکمیل می‌باشد.
  • همچنین، برای بیمه شدگان
  • هر دو سازمان بیمه سلامت و تأمین اجتماعی، دریافت هزینه نوار تست قند خون با ارائه نامه پزشک فوق تخصص غدد مبنی بر تائید دیابت و نسخه کاغذی نوار تست به همراه فاکتور رسمی با مهر گرم از فروشنده مجاز تجهیزات پزشکی به کارگزاری بیمه پایه امکان‌پذیر می‌باشد.

این در حالی است که دریافت هزینه نوار تست و سوزن لنست در افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ که داروهای خوراکی مصرف می‌کنند، مستلزم “نشان‌دار شدن فرد مبتلا به دیابت” توسط پزشکان محترم فوق تخصص غدد و متخصص داخلی در سامانه اصلی نسخه‌نویسی بیمه سلامت یا بیمه تأمین اجتماعی است و این اقدام فقط یک‌بار موردنیاز است.

نشان‌دار کردن از طریق سامانه‌های اصلی نسخه‌نویسی بیمه‌های پایه به آدرس زیر امکان‌پذیر می‌باشد:

نکته قابل توجه این است که در حال حاضر زیرساخت‌های اجرایی مصوبات ذکر شده در برخی شهرها با چالش‌هایی همراه است که واحد مدافعه گری در انجمن دیابت گابریک در تلاش و پیگیری مستمر برای رفع این چالش‌ها می‌باشد.

پیمایش به بالا